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孟氏疗法铸就骨科新成就

时间:2017-03-14 17:48来源:人民在线
    ——记中西医结合骨科微创疗法发明人孟和

图为:孟和主任
    孟和 主任医师,博士研究生导师,中国中医科学院生物力学研究室主任,卫生部十年百项成果推广项目获得者,中国中西医结合协会资深专家奖获得者,我国骨科外固定器疗法和骨科生物力学的倡导者和开创者。他发明的骨折复位固定器获得多项国家专利,所创立的“骨折复位固定疗法”大大提高了疑难骨折、骨病的治疗效果,推动了我国中西医结合骨科治疗水平的进步。
    中国中医研究院骨伤科研究所主任医师、博士生导师孟和教授,50多年来,一直潜心于中西医结合治疗骨折的研究,创造了闻名世界的骨科微创疗法,在治疗骨折和下肢骨骼畸形方面,均获得了杰出疗效,造福患者四万多人,可谓功德无量。
    一、开创骨折微创疗法
    孟氏支架疗法被称为中西医结合骨科微创新技术疗法。它采用中医的压板与西医的穿针相结合即手法复位与器械的组合,不需要在病人的骨折部位切开皮肉钉上钢板,避免了骨折愈合后取出钢板的二次手术。所以,孟氏架疗法的优势在于手术简便、损伤小、病人痛苦少;而且术后一周病人就能下床行走,关节活动早,骨折愈合快,愈合时间比传统疗法缩短了三分之一,大大降低了治疗成本和医疗费用。
    孟氏架在治疗骨折时,靠穿在受伤肢体的克氏针、压板、顶骨针与伤肢形成完整几何不变体系,构成一种内外结合的整复与固定系统。由于在孟氏架上采用的各部件都是相对独立的自锁结构,所以调整灵活,在整复与固定时,可以根据需要很方便地调整各部件的功能,以便很好地发挥手法与器械的结合之长。
    孟氏架疗法是中西医结合疗法的成果。它有三个特征:
    ⑴无损伤或少损伤的骨折正确复位;
    ⑵非钢板侵入的弹性立体固定;
    ⑶安放支架后,下肢可无痛性活动,患者可尽早做患肢踝关节趾屈背伸活动。
    孟氏架疗法与传统的中医治疗骨折和单纯的西医治疗骨折相比,其正骨方法有四个明显的特点:
    一是整复手法和器械相结合。这种手法与器械在整复中交替操作使用,既可以提高骨折的解剖学对位率,又可以避免切开复位造成的医院性损伤。
    二是固定时将穿针和压板相结合。也就是内固定与外固定并用。中医疗法骨折是采用夹板外固定,但稳定性较差;而西医治疗稳定骨折则采用石膏外固定,对移位较大的骨折采用钉板或髓针内固定,这样给骨折端增加了异物,也造成了周围的组织与血运的损伤。孟氏架疗法以西医的内固定与中医的外固定相结合,既可以提高骨折端的定性,又可以减少对骨折端周围组织的医源性损伤。
    三是患者可尽早地开始自身锻炼,并与医护指导按摩相互配合。孟氏架疗法在复位固定后10天左右即可下床拄拐步行,必要时也可以做些按摩治疗,有利于改善患者的血循环,提高骨折的愈合速度和骨痂的质量。
    四是用药上内服与外敷相结合。中医治疗骨折主张全身活血化瘀、强筋壮骨的药,除内服药物外,局部采用中药外敷熏洗;而西医主张内服抗生素、维生素、镇痛剂等,很少用外敷药。孟氏架疗法采用内服与外敷相结合,可减少患者疼痛、出血、感染,促进了骨折愈合与功能恢复。
    二、孟氏架疗法让四万骨折病人受益
    据不完全统计,在上个世纪80~90年代的10年间,全国各地有500多家医院应用孟氏架疗法,治疗新伤与陈旧性骨折病人4000多例,没有发现一例再发生骨折。在进入21世纪的10年中,全国有1000家医院应用孟氏架疗法,治疗新伤与陈旧骨折病人上升为35000例,同样没有发现一例再发生骨折。这个趋势一再表明:孟氏架疗法将越做越强。
    一位70多岁因车祸受伤的老伯,其右腿胫骨上端粉碎性骨折,外表有伤口。如果采用传统手术,必须剥离胫骨周围的筋膜和软组织,再打钢板内固定,愈合至少三个月,膝关节可能僵直,需经过长期复健,才能屈伸如常。孟和教授在病人骨折部位上端及下端穿入三枚克氏针,加上孟氏架的固定,只花了25分钟便完成手术,病人膝关节仍可移动,6~8周后移除外固定器,抽出克氏针,展开复健。据临床个案的实例观察与研究,孟氏架与其他骨科外固定器相比较之下,确实是最简单、舒适、经济的疗法;除可应用于治疗各种新鲜骨折,也可治疗各种陈旧性骨折与肢体畸形的病人。
    孟和教授发明的骨折微创疗法,对治疗大臂与小臂骨折、小腿与大腿骨的骨折,都具有重要意义。西医开刀治疗骨折愈合一般需要18个月才能拆除内固定物,而孟氏架疗法治疗仅需3个月即可拆除外固定,愈合时间会缩短到前者的1/6,大大降低了社会经济成本。所以说,孟氏架疗法是当今中国骨折领域最为先进的医疗方法之一,具有划时代的意义。
    三、给畸形腿带来福音
    1983年以前,我国对“O”形和“X”形畸形腿,多是采取楔形接骨治疗;至于对患小儿麻痹症等原因留下的下肢短缩畸形,还没有方法医治。而孟和教授多年前已为这两种病探索出了新的治愈途径,疗效很好。
O形和X形腿影响美观仅是一个方面,另一方面随着病人年龄的增长,容易出现一系列的继发症,如膝关节畸形加重,骨性关节炎,使人较早地丧失劳动能力。
    家住湖南省衡阳市偏僻农村的一个女孩,因佝偻病引起畸形腿,双膝向内旋转90度,呈“一”字平行;身高仅有1.37米,而双膝间距却有24厘米宽。因为这是一例高难度的手术,所以医院成立了以孟和教授为指挥的医疗小组,为她的腿实施了手术。手术矫正后她的身高由原来的1.37米增长到1.42米。她在感谢信中写到,孟和教授为我创造了奇迹,驱散了笼罩在我家庭和心头的乌云。
    现在,除O形罗圈腿外,还有X形、K形和D形,经过腿骨矫正治疗,这4种畸形腿患者都在孟和手中拥有了像正常人一样美观健康的双腿。与身体的缺陷相比,更重要的是患者在矫正治疗后重新燃起的自信,支撑起了人生的力量。
    27年来,仅孟和个人治愈的罗圈腿畸形病症累计达6千余例,通过孟和所创的孟氏疗法治愈的畸形腿患者达1.5万例,创造了一个医学奇迹。
    四、孟氏疗法誉满中华
    半个多世纪的辛勤耕耘,孟和教授已成为中西医结合骨科资深专家,历任中国中医科学院骨伤科研究所生物力学室主任、望京医院创伤科主任、矫形专家、博士后导师,享受国务院特殊津贴。担任中国中医科学院学术委员会委员、全国骨伤外固定学会理事长以及中西医结合学会创伤骨科外固定学会主任委员。他还应新加坡邀请,为海外骨伤提高班讲学,用中西医结合方法为骨折病人进行治疗,取得良好的疗效。并受台湾中医伤科学会特聘为第二、第三届顾问,台湾长庚大学医学院中医骨伤系硕士班客座教授,桃李满天下。
    1992年,国家卫生部已将孟氏架疗法列为全国十年百项重大成果向全国推广,曾获卫生部、北京市、河北省、广东省、中研院奖10项。在美国匹兹堡举行的第九届国际发明博览会上,“孟氏架”、“孟氏架治骨折”获美国匹兹堡发明展(INPEX)金奖二枚,“孟氏架助残”获铜奖一枚。
(责任编辑:李岩岩)
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