“一般来讲,儿童近期出现腋下体温高于38.0℃的发热,伴有咳嗽或咽痛等流感样症状,就应该考虑发生流感可能。”国家儿童医学中心、北京儿童医院呼吸科副主任医师郭琰表示,流感具有季节性,人群普遍易感,儿童因为所处学校、幼儿园等场所相对封闭且人群密集,更容易出现群体流行。患儿大多数为轻症流感,表现为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,部分还有肌痛、呕吐、腹泻等表现。
相比于流感本身,其引起的并发症更值得注意。儿童得流感后更容易引发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状,不仅病程长,且进展快。北京儿童医院重症医学科副主任高恒妙表示,年龄小于5岁的儿童感染流感病毒后较易发展为重症病例,其中年龄小于2岁更易发生重症肺炎、坏死性脑病等严重并发症,应进行早期判断,给予抗病毒药物治疗。
“早期诊断不一定非要等病原学结果,根据临床症状结合流感或疑似流感患者接触史即可做出临床诊断。诊断后抗流感病毒药物越早使用,效果越好。早期治疗的目的主要是减少并发症,防止发展为重症和危重症。”高恒妙说。
中国疾控中心数据显示,我国每年报告的流感暴发疫情中,90%以上发生在学校和托幼机构。学校作为封闭的人群密集场所,容易造成流感病毒的传播。流感病毒主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。
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